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Minsal y cambio en plan Paso a Paso: fatiga pandémica y vacunación

Fuentes al interior del Minsal reconocen que hay avances de comunas “con otros números” que no se ajustan a lo que pide cada criterio.

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Fuentes al interior del Minsal reconocen que se han dado avances de comunas “con otros números” que no se ajustan estrictamente a lo que pide cada criterio.

Según lo publicado en ADN.cl, los criterios para el Plan Paso a Paso generados por el Gobierno y el Minsal serán reformulados debido a los factores fatiga pandémica, residencias sanitarias y vacunación entre otros.

“Tenemos que ir mirando estos criterios con una mirada distinta” aseguró una alta fuente de Gobierno, en palabras a Radio ADN.

Y claro, esto se está notando. De hecho, en el último reporte covid-19 de las autoridades del Ministerio de Salud, ante la consulta de este medio, la subsecretaria Paula Daza informó cinco nuevos criterios que antes no eran considerados, que no se habían comunicado y que tampoco están aún en los documentos oficiales del Minsal:

Fatiga pandémica
Tendencia
Búsqueda activa de casos
Disponibilidad residencias
Vacunación
Estos se suman así a los ocho “criterios epidemiológicos” que conocemos desde el inicio:

Ocupación UCI nacional y regional
Número reproductivo efectivo (cuántos nuevos contagios ocurren como consecuencia de un caso)
Tasa de casos nuevos (media móvil semanal)
Positividad (7 días)
Casos aislados desde la notificación de sospecha/probable
Contactos en cuarentena desde diagnóstico
Casos nuevos que vienen de contactos en seguimiento
Vigilancia activa en población de riesgo.

Estos indicadores se tomaron en base a la experiencia internacional y local, y tomando en cuenta las sugerencias del Consejo Asesor Covid-19 del Ministerio de Salud y el trabajo conjunto realizado entre el Departamento de Epidemiología MINSAL y científicos de la Universidad de Chile y la Universidad Católica.

Los mínimos indicadores que dejaron de cumplirse para desconfinar
De las 49 comunas que la semana pasada —3 y 6 de mayo— avanzaron de etapa, solo una (Papudo) cumplía con todos los criterios que se fijaron para moverse dentro del plan.

Un ejemplo: en la región de La Araucanía, Padre Las Casas salió de cuarentena con más de 30 casos por cada 100 mil habitantes. Esa comuna ayer informó un 17,9% de positividad. Hay que tomar en cuenta que el plan pide igual o inferior al 10% para salir de fase 1.

Fuentes al interior del Ministerio de Salud reconocen que se han dado avances de comunas “con otros números” que no se ajustan estrictamente a lo que pide cada criterio. “Lo tenemos clarísimo”, asume uno de los integrantes del Comité de Emergencia de Covid-19 que decide cada lunes y jueves los cambios de etapa.

Actualmente existe una conversación pendiente con el Consejo Asesor para poder incorporar de manera formal y dar una consolidación a las nuevas variables mencionadas anteriormente que están dando forma a este “Plan Paso a Paso 2.0” que en los últimos anuncios incluyó 25 comunas que saldrán de cuarentena.

Las tres claves del cambio

Las autoridades sanitarias están respondiendo a una realidad. Las cuarentenas muy extensas no son efectivas y desde el Minsal además han identificado que esto genera un efecto asociado a disminuir las medidas de autocuidado.

Es por esto que se busca un “equilibrio” entre el “estado de alerta” y más libertades. Lo que sí, está claro que luego de 30 días parece “prudente” reevaluar la etapa más extrema de limitación de desplazamiento.

De los últimos anuncios de paso a Transición, hay algunos municipios que se acercan o superan los 100 días en confinamiento. Linares, por ejemplo, logró avanzar tras 77 días en cuarentena. Acá influyó que el 67% de los contagios están hoy en residencias sanitarias, lo que entrega un “aislamiento en forma segura”. Por ende, permite otorgar mayor movilidad aunque la positividad sea de un 10%.

Iquique avanzó de etapa luego de 54 días. En el caso de Rengo, dejó el paso 1 luego de 90 días. Lo se ha hecho desde el Ministerio de Salud es poder intervenir comunas y regiones con “operaciones rastrillo” e incorporación de búsqueda activa de casos que permite una detección oportuna que se busca potenciar con el uso de las residencias.

En cuanto a la vacunación, la subsecretaria Daza señaló en el reporte que la próxima semana se entregará un balance del impacto de la inoculación en la población, lo que se sumaría como parte de los criterios a considerar para que una comuna avance.

Sin embargo, según información a la que accedió ADN, esto aún está en evaluación ya que no se quieren generar espacios de “relajo” en las medidas. Son datos que se van a “considerar en su momento”, afirma una alta autoridad.

La tendencia de los casos y la positividad también serán prioritarios, se va a revisar siempre en periodos de 7 y 14 días. Criterios que forman parte de un plan que vive sus propio cambio de etapa.


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