Hoy en Palabra Que Es Noticia conversamos con el Endocrinólogo e investigador de servicios de salud y académico de medicina Mayo Clinic en Estados Unidos, Víctor Montori.
Nuestro siguiente invitado es el doctor Víctor Montori. Un destacado experto en medicina basada en evidencia, toma de decisiones compartidas y es codesarrollador del concepto Medicina Mínimamente Impertinente, enfocándose principalmente en la atención a personas con patologías crónicas. Es autor de más de 700 publicaciones relacionadas a su área de especialización y trabaja como investigador de la Unidad sobre Conocimiento y Evaluación de la Clínica Mayo, en Rochester, Estados Unidos. En el marco del Congreso Futuro 2023, el endocrinólogo y catedrático nacido en Lima, Perú, abordará el tema “La revolución del paciente”, una materia que profundizó en su libro «La rebelión de los pacientes. Contra una atención médica industrializada». En esa línea, el doctor Montori aboga por la toma compartida de decisiones como un trabajo conjunto entre el paciente y el médico para encontrar la mejor manera de actuar respecto a su cuidado.
¿Qué significa la revolución del paciente?
“Los sistemas de salud han avanzado, se han industrializado. El paciente que más comúnmente aparece en la atención es con una enfermedad que no podemos curar: hipertensión, diabetes, problema de espalda, colesterol alto, entre otros. Lo que necesitamos es dar una espalda a la industrialización de la medicina y apuntar a una medicina hacia el cuidado de las y los pacientes”, señala Víctor Montori.
“Hay una idea que no es común que en el tratamiento el profesional te pueda conocer para poder ir creando un nuevo sistema de atención. Esto es un problema global. La educación médica tiene que cambiar”, indica el endocrinólogo.
“En Congreso Futuro estoy presentando esta temática. Me pregunto ¿Qué decisión vamos a tomar como comunidad? ¿vamos a vivir solos en torno a la tecnología o habrá alguien tomando de tu mano y diciendo que estará contigo?”, reflexiona Víctor Montori.
Tomarse de la mano en compañía…
“Ocurre una vez y nos lleva a pensar que el sistema puede ser amable con los pacientes”, puntualiza el endocrinólogo.
Usted habla de la conexión del estrés y la preocupación lo que produce sobre el sistema endocrino con la generación de diabetes tipo 2…
“Nuestro cuerpo no se puede adaptar a los ambiente sociales en los que estamos. A la medida en que vivimos rodeados de inequidad y dificultades, genera cambios de comportamientos hormonales lo cual terminan afectando a nuestra salud. No es un problema biológico, sino más bien social. Debemos cuidar el ambiente social donde nuestros hijos y futuras generaciones van creciendo”, afirma Víctor Montori.
El concepto de medicina asociado a conectar y al amor… ¿Cómo se ve enfrentado esta alternativa a la realidad vivida en el mundo de la salud?
“Hay una ilusión de que se puede ser técnico de la medicina y se puede procesar con eficiencia al paciente en función del tiempo. Sin embargo, se necesita elegancia. El cuidado de las personas tiene su propio ritmo. Es necesario que las atenciones tomen su tiempo. Es importante darnos cuenta de que el sistema de salud de mercado es insostenible económica y socialmente”, asegura el endocrinólogo.
¿Cómo debería ser en términos ideales?
“Hace un tiempo decía que no existía un sistema real que acompañara las necesidades. En Dinamarca es muy bueno. Un ejemplo de ello es la atención que reciben los refugiados en el territorio danés. Tras una hora de atención con el paciente, se pudo establecer cuál era el problema por el cual el paciente estaba presentando el problema. Esa cercanía entre paciente y médico es clave, asevera Víctor Montori”.
“Esta historia muestra la realidad de una falsa eficiencia, cuando lo que se necesita es ser escuchado para poder diagnosticar”, agrega el endocrinólogo.
Un tema es la prevención… ¿Cuán relevante son los médicos en los sistemas diversos a los vistos en Chile?
“La relación continua da tiempo para entender lo que está cambiando. Los médicos de cabecera entienden esa problemática. Es importante darnos cuenta de que vivimos en sociedades que nos enferman por aislamiento y estrés. Lo más importante es la capacidad que tenemos de cuidarnos unos a otros. Una de las opciones es caminar juntos, lo cual nos lleva a vivir en sociedades con mayor armonía y menos enfermedades”, plantea Víctor Montori.
Las condiciones de vida pueden condicionar el estado de salud…
“Efectivamente, esa es una realidad. En el caso de las mujeres está muy relegado. No celebramos el cuidado que vivimos todos los días. Es una injusticia que el cuidado se piense que debe ser un rol de la mujer. Debemos tener mejor educación como población para el cuidado y cada vez”, argumenta el endocrínólogo.
¿Por qué se ha producido una explosión de diabetes en territorio nacional?
“Las condiciones en las que estamos viviendo, los productos alimenticios procesados, el abuso del uso del transporte, la calidad de vida manejado al estrés y la práctica de ejercicio físico son las causantes de los problemas que se vive en la sociedad”, apunta.
“El origen del problema es que estamos formando sociedades individuales en los que no nos estamos cuidando unos a los otros”, concluye el edocrinólogo Victor Montori.